如何判断孩子是否发育迟缓?

2019-11-25 18:05 来源:未知

导读:宝宝的生长发育都有自己独特的时间点和顺序,新手爸妈们不必太过担心,也没有必要拿自己的宝宝和别家的宝宝过于频繁的做比较。对于宝宝的发育情况,家长们可以多等待一段时间。但同时也要做一些必要的观察和记录,以免耽误孩子的生长发育。

问:如何判断孩子是否发育迟缓?

问:小儿发育迟缓都有哪些表现?

发育迟缓是指在生长发育过程中出现速度放慢或是顺序异常等现象。发病率在6%~8%之间。在正常的内外环境下儿童能够正常发育,一切不利于儿童生长发育的因素均可不同程度地影响其发育,从而造成儿童的生长发育迟缓。那么宝妈如何辨别宝宝是否发育迟缓及应对孩子发育迟缓的方法有哪些呢?


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发育迟缓是指在生长发育过程中出现速度放慢或是顺序异常等现象。发病率在6%~8%之间。在正常的内外环境下儿童能够正常发育,一切不利于儿童生长发育的因素均可不同程度地影响其发育,从而造成儿童的生长发育迟缓。 生长发育迟缓的表现 1.新生儿或3月内婴儿易惊、啼哭不止; 2.哭声尖锐,或呈尖叫,或无音调变化; 3.厌乳和睡眠困难,早期喂养困难,有流涎;对噪声易惊,拥抱反射增强伴哭闹; 4.在3月大时无站立表示或迈步者,握拳,4月仍拇指内收,手不张开,4-5月挺腰时头仍摇摆不定,5月后见物体仍不会伸手去抓,生后4-6周仍不会笑,不认人,反应迟钝; 5.肌肉松软不能翻身,动作徐缓、僵硬,不喜欢洗澡,好打挺,双侧肢体运动不对称; 6.过早发育,翻身呈反射性,不是节段性翻身,爬行意识差,无手支撑爬,无分离动作。多睡,无目的多动,注意力集中时间短。 有的宝宝发育会在某一方面延迟,例如走路,而其他方面的技能仍正常发育甚至比其他的宝宝还要早。如果你的宝宝是这样,可能只不过是因为太过专注于学说话或理解力等其他技能,所以大脑把学走路这件事暂时推到后面了。 但是,如果你确实对孩子某方面的发育感到担心,就一定要带孩子去找医生进行咨询。 同时,语言发育是家长们同样关注的问题。因为造成语言学习迟缓的原因多种多样,包括:听觉问题,神经中枢系统或大脑的问题,咽喉、口腔或鼻子的问题,理解词语和句子意义困难,用词语和句子表达思想的困难,还可能仅仅因为是由于父母和孩子的语言沟通太少。 要知道,每个孩子正常的语言发展进度会有很大差别,而且都可能在这个过程中遇到阻碍,所以你不必太担心。你也许会发现,孩子两三岁时,会出现磕巴的现象,这是因为孩子正在脑子里组织下面要表达的意思,而把这作为吸引你注意力的方式,这并不是什么大问题。不过,只要孩子在入托之前能清楚地说话,就是正常的。

医生:宝宝睡时的4个动作,暗示大脑发育好,娃全占就偷偷乐吧

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一、生长发育迟缓的表现

医学上认为,人的医生,大脑发育主要集中在3个黄金阶段,其中,婴幼儿阶段是第一个大脑发育黄金期,几乎占据大脑发育的50%~60%,可以说是最重要、最顶峰的阶段了。

从孩子的表现及行为能够比较直观判断出他的发育情况,尤其是大运动能力的发育。家长可以对照以下的发育时间来判断孩子是否存在发育迟缓。

1.新生儿或3月内婴儿易惊、啼哭不止;

因此,很多宝妈为了达成自己“望子成龙”“望女成凤”的期望,从宝宝小时候就十分注重大脑的发育。但是大脑的发育又不像身高、体重这般明显,宝宝婴幼儿时期,除了吃就是睡,怎么判断宝宝是不是大脑发育的好啊?

一、抬头举胸

2.哭声尖锐,或呈尖叫,或无音调变化;

不过,宝妈们也不要完全沮丧,并非完全不能,儿科医生曾说,宝宝幼儿时期,睡觉时若有这4个动作,说明小家伙的大脑神经发育的很好,如果你家宝宝全都有,你就偷偷乐吧。

大部分孩子在1月龄时,就可以做到趴在平面上(比如床上)短暂地抬起头,也就是我们常听说的“一举头”。

3.厌乳和睡眠困难,早期喂养困难,有流涎;对噪声易惊,拥抱反射增强伴哭闹;

  1. 睡时微笑

大部分孩子2月龄时,大运动发展的关键标志是在趴着的时候,头能够向上抬45°。绝大多数孩子在4月龄的时候,能够做到俯卧时举头90°。

4.在3月大时无站立表示或迈步者,握拳,4月仍拇指内收,手不张开,4-5月挺腰时头仍摇摆不定,5月后见物体仍不会伸手去抓,4-6周仍不会笑,不认人,反应迟钝;

浙江12选5开奖结果,婴幼儿时期的宝宝如果经常笑,在睡觉的时候,嘴角也是轻轻上扬的,那么宝宝的智力发育不会很差的。这是因为“笑”是大脑神经与外界环境结合而成的产物,宝宝越是爱笑,不仅运气不会差,智力发育也会更好一些。

二、翻身

5.肌肉松软不能翻身,动作徐缓、僵硬,不喜欢洗澡,好打挺,双侧肢体运动不对称;

  1. 睡觉时有惊跳反射

大多数孩子可以在3~7月龄时可以掌握翻身这个技能。

6.过早发育,翻身呈反射性,不是节段性翻身,爬行意识差,无手支撑爬,无分离动作。多睡,无目的多动,注意力集中时间短。

惊跳反射是宝宝与生俱来的,出生之后,随着大脑机能的发育,加上外界环境的刺激,宝宝的各种感觉会迅速发展起来,因此,如果宝宝睡觉时经常出现双臂伸直、手指张开、双腿挺直等各种惊跳反射的时候,说明宝宝大脑正在迅速发育。

三、坐

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当然,这只适用于宝宝出生6个月前的观察,宝宝6个月后,还存在惊跳反射,家长就该小心了。

4-5月龄的孩子大多可以拱背而坐;

二、儿童体格发育指标

  1. 经常翻身

6-7月龄的孩子基本就能直腰坐了;

小儿生长发育总的特点为:出生后头2年身高、体重增长较快,2岁至青春期以前有较为稳定的增加,青春期快速增长,以后渐渐停止。体格发育有头尾规律,即:婴幼儿期头部发育领先,随着年龄的增长,头增长不多而四肢、躯干增长速度加快。婴儿期头部高度占全身的1/4,成人头高占身高的1/8。 常用的小儿生长发育指标有:体重、身高、头围、胸围。

宝宝小的时候,睡觉的姿势大多是仰卧,如果发现自家宝宝总是尝试着往两侧翻身,这说明宝宝的运动能力正在提高,大脑正尝试着支配自己的身体,是宝宝大脑发育的一种表现哦。

当孩子长到7~8月龄时,一般就可以独坐了。

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  1. 抬腿砸床

四、爬

1.体重

很多宝妈看到孩子睡觉的时候,经常会将双腿高高的抬起来,然后又重重的往下砸,总是担心孩子发育不完全,骨骼较脆弱,会受到伤害,其实大可不必。

一般来说,孩子5~6 月龄的时候,上下肢力量越来越强,便逐渐可以开始用四肢爬行了。

体重是反映小儿生长发育的最重要也是最灵敏的指标。因为体重反映孩子的营养状况,尤其是近期的营养状况。体重可以受多种因素如:营养、辅食添加、疾病等的影响。体重在出生头3个月增长最快,一般为月增长600~1000克,最好不低于600克。3~6个月次之,一般月增长600~800克。6~12个月平均每个月增长300克。1岁后小儿生长速度明显减慢,1~3岁小儿平均每个月体重增长150克。1岁后小儿的体重可用下列公式计算:体重(kg)=年龄(岁)×2+7(或8)

会出现这种现象,是因为宝宝睡觉的时候,大脑皮层的兴奋性逐渐降低,运动神经依旧在悄悄活动所致。所以说,如果你家宝宝出现抬腿砸床的现象,说明大脑发育的不错哦,不过宝宝周岁后,能够站立、行走,这种现象就会消失。

五、站

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看到上面提到的4种行为,如果你家宝宝婴幼儿时期出现过,哪怕是占了2个,说明大脑发育很好,如果全都有,你就偷偷乐吧。

孩子 7-8 月龄的时候,孩子可以扶站了;

2.身高

不过,家长想孩子大脑发育的好,除了仔细观察,注意这些动作的持续时间,防护好宝宝的安全之外,在宝宝满6个月,添加辅食的时候,还要注意多给宝宝补充双低聚乳清,呵护宝宝的脾胃,以此来保证宝宝营养吸收好,能够供应宝宝大脑发育的需求。

孩子9-10月龄时,可以做到抓着东西自己站了;

身高也是小儿生长发育的重要指标,但它反映的是长期营养状况,短期内影响生长发育的因素(营养、疾病等)对身高影响不明显。它主要受遗传、种族和环境的影响较为明显。身高的增加同体重一样,也是在生后第一年增长最快,平均年增长25厘米。第二年平均增长10厘米,第三年平均增长4~7.5厘米。 幼儿期孩子的体型由婴儿期的肥墩型向瘦长型转变。这期间躯干稍长些,下肢稍短些。幼儿期后,四肢的增长逐渐快于躯干的增长。一岁以后平均身高的公式为:身高(cm)=年龄(岁)×5+80(cm)。小儿的身高与体重都可以用国际卫生组织的标准来评价。

发育迟缓主要体现在3种情况

1、语言发育迟缓

如何判断孩子语言发育迟缓?

孩子每个年龄都能够表达出该年龄段该说的话或是该发出的声音,如果不能,代表语言发育可能相对迟缓,孩子语言发育迟缓我们可以先检查孩子的听力是否正常,孩子有没有自闭倾向,如果有这两方面原因,需要及时去医院就诊。

2、智力发育迟缓

智力发育可以看宝宝在婴儿期哺乳是否困难,是不是经常吐奶,超过9个月的宝宝能不能够自主伸手拿东西,还可以观察宝宝是不是经常性的目光呆滞,如果有这些情况,说明患有智力方面的疾病比较大,及时发现进行干预和训练,对孩子的成长非常重要。

3、身体发育迟缓

身体方面家长们可以对照儿童的身体体重对照表来对照,看宝宝是否达标,如果低于最低标准,就要看是否喂养方式上出了问题,必要的话要让医生判断是否需要干预治疗。


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到孩子12-14月龄左右时,大多可独自站立了。

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宝宝运动发育迟缓的早期筛查:

第一步:家长的细心观察

第二步:及时征询专业医生的意见

比如:容易观察到孩子肌张力的问题,这个在案例中也有体现。

△左边是正常婴儿,右边是“肌张力低”的婴儿,俗称“Floppy Baby”(松软儿)

1、身体发软及自主运动少

这是肌张力低下的表现,在出生1~3个月就可发现,肌肉过分松弛,抬头无意识,无力。

2、与1相反的情况就是肌张力亢进(孩子发硬,姿势异常)

观察依据

中国有句俗语:“二抬四翻六会坐,七滚八爬周岁走”。可见,宝宝的运动发育遵循一定的顺序和进程,是由一定的规律可循的。

儿童运动发育的程序性包括以下几个规律:

1.头尾发展律

儿童运动发育首先表现为头的控制,然后是躯干发育,最后是下肢的发育。即儿童粗大运动总是沿着抬头、翻身、坐、爬、站、走、跑、跳的顺序发育。

2.近侧发展律

从躯干开始,接近躯干的肌群先发育,远离躯干的肢段动作后发育,如上肢发育沿着肩头、上臂、肘、腕、手、手指的顺序发育。

3.由粗大运动到精细运动

粗大运动先发育,精细运动后发育。

如3个月以前的婴儿高兴时出现“手舞足蹈”,4、5个月婴儿取眼前玩具用整个手臂,6个月左右婴儿可用拇指和其余四指指端取物,9月婴儿可用拇指和示指拿小糖丸或米粒。

4.先正后反

婴儿手的运动表现为先抓后放,如6个月以后的婴儿出现倒手,即把一个手的玩具换到另一个手中,此时儿童出现摔玩具现象;儿童先起坐是从坐位站起,后从立位坐下;儿童走路是先向前走而后向后退。

感谢邀请,先说下正常孩子的语言发展是什么样的,这里有一系列的参考标准:

0 至 6个月

对声音会作出反应

能寻找声音的来源

主要是以哭声或笑声表达需求

0 至 6个月至1岁

对自己的名字作出反应

明白简单手势

明白“不好”及“拜拜”

用声音叫人及引人注意

用手势(如: 指着对象)表示需要

模仿不同的声音

模仿说出熟悉的单字(如: 爸爸、妈妈、伯伯)

1岁至 2岁

理解熟悉的动作词汇

辨认及指出常见对象及人物

辨认及指出熟悉的身体部份

跟从口头指示执行日常活动 (如:「坐下」、「倒垃圾」)

能用声音、说话及操作表示需要

用近似说话的声音(俗称太空语)

逐渐增加有意思的单字

用昵称称呼自己及熟悉的人物

说出熟悉的对象及身体部份

运用简单的双词组合句 (如:BB食,妈妈奶奶)

2岁至3岁

理解两个元素的指令(如: 在盒子里面拿出小球出来)

明白并回答简单问题,如: 「去哪里?」、「有没有?」、「要不要?」

明白空间概念,如上/下面、里/外面

能运用不同的双词组合句 (如:妈妈玩,抛波波,去公园)及三词组合句 (如:妈妈玩车,抛波波,我去公园)

会运用新的词类,如: 否定词 (没水,不要)、代词 (我)、时态词(急,快)

发问问题,如:「什么来的?」「这是哪里?」

3岁至4岁

理解三至四个元素的指令

理解概念词汇,如颜色,长短,形状,数量

明白并回答其他问题,如:「谁…?」、「…多少…?」、「为什么…?」 、「怎样…?」

会运用四至五词组合的句子:如「去百佳买雪糕」、「妈妈带我去公园」

运用大小,颜色等不同的词汇来形容对象

运用连接词,如: 跟你、跟住、之后、然后、因为

发问问题,如:「为什么…?」「怎样…?」

4岁至5岁

理解二至三个步骤的指令 (如:把蛋糕放在盘子,然后给妈妈)

明白并回答抽象及假设性问题:「什么时候…?」、「如果…就要怎样?」

理解远/近、高矮、前/后面等概念词汇

能描述过去的事情及经验

会描述日常程序及有因果关系的事件

排列及恰当地描述连续性的图卡

运用语言作逻辑推理

运用不同的连接词,如:「虽然…但是…」、「不过…」、「如果…就…」

5岁至6岁

理解被动式的语句 (如:猫被狗追)

理解故事,并能回答有关故事内容及推论性的问题

理解之前/之后、左/右及时间等概念

语句发展成熟

能应对日常的对话及把事情与经验联系

能完整地说出故事及创作故事中的部份情节

0-6岁的语言发展规律,不同的娃可能有所不同,仅作参考标准。

那么什么样的是语言发育迟缓呢?

国外学者将18-35个月儿童仅有语言发育迟缓者,定义为"later talker"。国内的筛查标准则是:2-3岁儿童语言发育迟缓筛查标准:24个月词汇量少于30个,30个月男童结构表达量少于3个,30个月女童结构表达量少于5个;2-3岁儿童有语言发育迟缓倾向的筛查标准:24个月词汇量少于50个,30个月男童结构表达量少于5个,30个月女童结构表达量少于8个。结构表达是指短语或句子,如:形容词加上名词“大苹果”,名词加上动词“我要吃”。达不到这个“标准”便可以判定是语言发育迟缓了。

当然,语言发育迟缓的儿童还有些外在的表象特征,比如:

注意力不集中、乱扔东西、与别人缺少目光接触、烦躁、多动、不合群等行为。

如何判断孩子是否发育迟缓问题,可以从宝宝开始学说话注意观察:

宝宝正常情况下10个月开始叫爸爸妈妈,12个月的时候开始咿呀学语,模仿动物的声音,一岁半开始进入语言爆发期,能说自己的小名,说3种以上的物名,能背诵押韵的儿歌。

然而,宝宝在胎儿、或婴幼儿时期,由于脑力营养不足,缺乏身体及智力发育所需的必需脂肪酸、微量元素等,导致大脑及语言中枢神经系统发育不完善,神经元细胞发育不全,接受信息能力受限,脑细胞膜流动能力减弱,信息传递速度变慢,相应的孩子孩子就会出现语言障碍、语言发育迟缓等问题。

当宝宝开始学语时,语言缺陷就会显示出来。宝宝会表现出:可发出一些音节,但不能组成词,记不住普通的词,词汇十分贫乏,不能用完整的句子去描述他所需要的东西,语句十分生涩难懂。

宝宝对语言的学习速度很慢,常比正常儿童慢2~3倍,语言明显落后,如1岁多尚不能叫爸爸、妈妈,3岁尚不能说完整的句子等。

宝宝对语言理解能力差,不能理解简单的指令,不能根据语言要求指出或拿到某种物品。能听到声音,但对语言却不理解,给以手势、表情时有反应等等。

宝宝发育迟缓危害很大,与同龄儿童相比,语言功能发育不全的孩子不爱说话,发音困难,构音不清,不能说成句的话,不能正确表达自己的意思,严重的甚至会完全失语。

他们上学后由于语言交流困难,孩子会出现学习困难,主要是阅读、理解和计算困难,孩子常出现焦虑、抑郁、退缩、自卑、自信心不足等问题,严重时会产生自闭现象,对孩子的身心健康十分有害。

通常情况下,0-3是语言发育高峰期,6岁之前发育基本成型,后期在改善程度上会很难。如果在这阶段,宝宝没有得到良好的语言刺激,就会出现语言发育缓慢,甚至语言障碍的情况,对孩子会有很大的影响。面对孩子说话晚的问题很多家长都认为是家庭环境,语言环境,造成的,所以他们倾向于语言康复训练。我国儿科权威期刊-《临床儿科杂志》早在2003年就发表了一篇《营养与儿童脑发育和脑功能》的论述。其中明确阐述了儿童脑发育所必须的8大营养素,分别是蛋白质、氨基酸、脂肪酸(DHA)、铁、锌、碘、硒、B族维生素等,目前满足孩子语言能力推荐金优营养系列产品金优蓓嘉,其主要成分包含了脑发育所需要的所有营养物质,能够均衡补充脑营养,全面激活脑细胞提升脑觉功能,促进大脑发育完善。此调理方法已帮助很多其他语言发育迟缓的儿童恢复到了正常的水平。

1、异常的哭闹或安静:大脑发育迟缓的表现,首先就是经常哭,主要是受到刺激后哭的时间长或很用了;还有的表现为不哭不闹,安静的有些不正常。这两种情况出现都需要注意;

2、咀嚼能力差:如果智力发育迟缓,咀嚼能力就会下降,到很晚才学会,有时还会出现吞咽障碍或者呕吐情况;

3、转头困难:有些宝宝满百天后转头困难或竖头不起,单眼或双眼持续向里或向外。 4、表情呆滞:有些先天智力障碍的宝宝在面容体态上就有异常,比如舌头常拖在嘴外、流口水、表情呆滞等;

5、运动发育落后:有些宝宝甚至3岁还有走不稳的情况出现,这表明宝宝的发育有可能出现异常;

6、语言发育落后:宝宝3岁后语言表述能力比较弱,甚至不能完整的说话,口齿很不清晰,有的孩子甚至对外面的反应比较迟钝,或者对周围的人和事没有兴趣,不喜欢和人交流。

你好,沈阳六一儿童医院儿科专家马文洲很高兴回答你的问题,希望能帮助到你。

六、走

3.头围

如何判断孩子是否发育迟缓?

发育迟缓,指在生长发育过程中出现速度放慢或顺序异常等现象,发病率在6%~8%之间。发育迟缓包括体格发育落后、运动发育落后、语言发育落后和智力发育落后。家长通常很容易发现身高、体重、头围等体格指标发育迟缓,但对于运动发育、语言发育、智力发育落后知之甚少,日常可以观察宝宝是否存在以下情况:

1.不容易睡着,对噪声易惊,或者睡觉时间明显多于同月龄宝宝;

2.早期喂养困难,喝奶呛咳、吸吮无力、流涎;

3.身体发紧,抱着时喜欢向后打挺;

4.3月龄不能追物追声,喝奶时与妈妈无对视、不会微笑;

5.4~6月龄仍拇指内收,不能主动打开;

6.4~5月龄后见物体仍不会伸手抓;

7.6月龄仍抬头不稳;

8.从仰卧位被抱起时头后仰,不能跟随身体起来,或身体总是松软无力,从俯卧位被环抱腹部抱起时,呈倒U型姿势;

9.9月龄不能独坐,1岁半不会走路,或走路总是脚尖先着地,2岁不会跑;

10.1岁半不会说单字,2岁不能说词语。

如果孩子有上述异常,可能是发育迟缓的表现。这种疾病通常不能自愈,不及时治疗会危及孩子的智力、学习能力、生长发育及生活能力。所以,家长一旦发现问题,要及早带孩子到正规医院接受干预和治疗。

宝宝成长过程中每天的变化都是宝爸宝妈十分关心的问题,生怕宝宝哪里发育异常,发育迟缓。那么,宝宝如果发育迟缓,会有什么表现呢?

“走”这个技能,基本是在孩子1~2岁之间掌握的。

头围是反映孩子脑发育的一个重要指标。头围在生后第一年增长最快。出生时头围平均34cm;1岁时平均46cm;第二年增加2cm,第三年增长1~2cm。3岁时头围平均为48cm,已与成人相差不很多了。由此可看出,脑发育主要在生后头3年。 正常小儿后囟门3个月闭合,前囟门1岁~1岁半闭合。过迟闭合要考虑有无佝偻病的可能。有的孩子出生时囟门就较小,闭合也会早些。这与母亲孕期营养状况较好有关。因此要综合看待这个问题,如果没有超量服用鱼肝油或超量服用及注射维生素D,一般问题不大。 需要注意的是,并非象人们所想象的那样:孩子头越大约聪明,聪明与否和头围大小并不成正比。孩子的头围在正常范围内就可以了。头围过大则要考虑有无脑肿瘤、脑积水的可能。

早期吃奶困难

发育迟缓的宝宝,早表现出来的症状往往吃奶比较困难,不会吸吮,容易吐奶。

根据世界卫生组织公布的六项大运动发育历程图,孩子在17个月内学会走路都是正常的。

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异常面容及表情

发育迟缓的宝宝一般都有表情淡漠,不易被逗笑,不能跟父母互动等特点,一眼就能看出宝宝眼神不精明,有些先天性发育迟缓儿童在面容体态上就有异常的表现,比如先天愚型患儿就有舌头常拖在嘴外边、流口水等表现,就要注意了。

一般来说,孩子每个阶段应该掌握这个阶段对应的技能,例如15月龄的孩子已经能说出几个有意义的词语,18月龄左右的孩子已经可以行走得很好。虽然儿科专家给孩子的每一项技能所掌握时间提出了参考时间,但是这个时间并不是一个单独的时间点,而是一个时间区间,只要孩子在这个区间内能够掌握这些技能便都是正常的。如果孩子出现明显的落后情况,家长千万不要忽视,更不要讳疾忌医。

生长迟缓的原因多种多样,有的系自然过程,有的属遗传因素,有的则属疾病,其中80%~90%的生长迟缓儿童属于正常的生长变异,如家族性矮身材、体质性发育延迟以及低出生体重性矮小,这些与先天遗传因素或宫内的发育不良有关,其生长速度基本正常,也不需要特殊治疗。对于这样的孩子,家长仍应创造良好的后天外部条件,促进生长潜力最大限度地发挥。

肌张力以及异常神经系统反射

脑发育异常的宝宝肌张力可能会增高过降低,就是宝宝四肢过硬或过软,另外,一些只在3个月以内出现的神经系统原始反射会长期存在,比如觅食反射,拥抱反射等。

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运动及语言发育的迟缓

脑部发育异常的宝宝,比正常儿童明显运动发育上比较迟缓,俯卧抬头、坐、站、走等动作的起始年龄都比正常同龄儿童要晚。尤其走路明显,往往要到3—4岁或4—5岁才会自己走,而且走不稳。

正常的婴儿在一岁左右会叫爸爸妈妈,一岁半会说十来个字了,能听懂简单的指令,3岁左右会问简单问题,3岁左右能基本表达自己的思想,如果宝宝不能按正常的语言发育顺序发展,都应看作是智力落后的信号。

以上就是宝宝发育迟缓的一些表现。宝爸宝妈如果在宝宝发育的过程中发现有异常的行为,一定要及时去医院就医,早诊断早治疗效果好。

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  发育迟缓是指在生长发育过程中出现速度放慢或是顺序异常等现象。发病率在6%-8%之间。在正常的内外环境下儿童能够正常发育,一切不利于儿童生长发育的因素均可不同程度地影响其发育,从而造成儿童的生长发育迟缓。

  具体说,发育迟缓儿童是指岁之前因各种疾病或非疾病因素(包括脑神经或肌肉神经生理疾病心理疾病社会环境因素等)所导致的,在认知、发展、生理发展语言及任何沟通发展心理社会发展或生活希望自理方面出现发育落后或异常。

  其次,生长发育迟缓的表现:

  1、体格发育落后:有些先天性发育迟缓儿童在面容体态上就有异常表现。比如先天愚型患儿就有眼距过宽、双眼斜吊、塌鼻梁、舌头常拖在嘴外边、流口水等表现,就是人们常说的国际脸。患脑积水的孩子头围特别大,小头畸形儿头颅又特别小。甲状腺功能低下的儿童身材特别矮小,苯丙酮尿症的孩子皮肤异常白,毛发颜色特别浅等。

  2、运动发育落后:发育迟缓的儿童比正常儿童明显运动发育迟缓。俯卧抬头、坐、站、走等动作的起始年龄都比正常同龄儿童要晚。尤其走路更明显,往往要到3-4岁或4-5岁才会自己走,而且走不稳。

  3、语言发育落后:正常婴儿在7-8个月时就会模仿声音,一岁左右会叫爸爸妈妈,一岁半会说十来个字,能听懂简单的指令,2岁左右会问简单问题,3岁左右能基本表达自己的思想。凡是落后四五个月甚至落后l-2年才有这些表现,都应看作是智力落后的信号。

  4、智力发育落后:育迟缓的婴儿最早表现出来的症状往往吃奶困难,不会吸吮,特别容易吐奶,表示神经系统有损伤,日后智力会受影响。

  5、心理发展落后等:如果只是身高、体重、头围的某一项指标出现偏低,那就表示孩子可能出现了部分的发育迟缓,可进一步检查脑神经或内分泌等项目以了解孩子的生理发展是否受到了影响。

  另外, 如何预防发育迟缓?

  1、营养饮食:生长发育迟缓的最常见原因不仅是蛋白质和能量摄入不足,还包括其他宏量元素摄入不足。因此在日常生活中,应给孩子补充足够的的蛋白质和微量元素。蛋白质是构成身体细胞浆和体液的主要成分,它的生理作用是新生和修补身体组织,同时也是能量的重要来源。蛋白质与许多消化酶有关,与身体的内分泌有关,所以,蛋白质不足,新组织的增长受限,生长介素(SMC)水平降低,活性降低,不能有效的刺激软骨生长,势必造成矮小。

  2、拥有足够的睡眠:睡眠与促进身材增高的生长激素有着十分密切的关系。婴儿一天24小时血液中的生长激素含量都很高,睡眠时与醒着时无明显的差异。幼儿的生长激素只在夜间睡眠时分泌,白夫清醒时基本不分泌,其基础含量为91微克/日。8-15岁青春期少年,虽然醒着时也分泌生长激素,但量很少,主要在睡眠时分泌,在深睡时生长激素分泌量急剧增加,高达690微克/日,为幼儿期的7.5倍。因此,为了长身体,应该加倍重视孩子的睡眠。

  3、足够的运动:运动能促进血液循环,改善骨骼的营养,使骨骼生长加速,骨质致密,促进身长的增长。3-4个月前的孩子,每天应俯卧数次,以促进全身活动,且随着月龄的增长,要及时培养翻身、爬、站、走等基本能力。孩子不应过久地抱着或坐着,孩子抱着不便于活动全身,久坐会影响下肢发育。同时,孩子学会坐后,常常不愿学翻身和爬。经常锻炼身体也是增强体质的一个重要方式。

  最后, 还要注意预防语言发育迟缓:

  1、孩子学习语言的基本方法就是模仿。因此,成人要多和小儿说话,训练小儿模仿成人的语言发音,要鼓励小儿敢说话,学会用语言表达自己的要求。

  2、多给予刺激促使孩子讲话:比如,开始要孩子喊“妈妈”,如孩子不喊妈妈,妈妈应微笑点点头,如再不喊妈妈仍用微笑点头以示意,最后,孩子突然喊“妈妈”了,就应热情地拥抱或亲吻孩子。这样,就会使孩子体验到喊“妈妈”得到的疼爱,调动起说话的兴趣和积极性。

  3、让孩子多接触社会和大自然: 多接触社会和大自然会使孩子的生活丰富起来,眼界开阔了,见识广了,自然就有说话的要求了。如果再配合语言训练,孩子的语言能力就会相应地得到很好发展。

  所以,生长发育迟缓表现往往是多方面的多有体格发育、运动发育及智力发育落后但也可以某一方面为突出表现。如果身高、体重、头围的测量值全部都偏低的话那就表示孩子的发育出现了全面的迟缓,应该向小儿科医师做详细咨询,以确认是否需要做进一步的检查。

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宝宝个体有差异,发育有快慢,一般情况下落后1-2个月都属于正常范围,如果落后2个月以上属于发育迟缓。是否发育迟缓,需要经过医生专业体检才可以判断,而不是我们凭着感觉,有时徒增烦恼,对宝宝发育起不好作用。大家可以参考下面的图,看看宝宝的发育情况。

因步天因素和后天环境的不同,孩子身材的生长速度并不一致。有的孩子是先快后慢,有的孩子是先慢后快,存在个体差异。但只要符合生长规律,增高速度在正常幅度之内,便属于正常的生理情况。

有的家长总是担心孩子的生长速度变慢,其实是不是真的减慢,是正常范围还是病态,都需要正确判断。

父母可以在家中使用正确的测量身高的方法,定期测量孩子的身高,并按日期顺序做好笔录,出现如下情况时,可初步断定孩子的生长速度减慢:连续多次测量结果均低于同性别、同年龄正常儿童平均值的10%以下;测量结果在第三百分位数以下;2周岁以后的孩子,每年生长速度小于4cm。

发现孩子生长速度减慢,首先应在客观上找原因,看看营养、睡眠、锻炼等方面是否存在问题,如有应加以纠正。还应该带孩子到医院进行检查,诊断一下是否是因疾病引起生长速度减慢。但注意不要轻易下诊断结论,更不能随便服用激素类增高药物,以免因误诊而影响最终的身高。

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作为资深的儿科医生,我来回答这个问题。

一、以下是针对1岁以内的宝宝常规发育指标,仅供妈妈参考。有部分宝宝发育会稍微慢一点,如果没有其他异常,可以耐心等等。

1.精细运动的发育:宝宝通常到了3个月的时候会玩手、5个月抓手、7个月换手、9个月拍手、12个月乱画。

2.大运动的发育:2个月抬头、4个月翻身、6个月独坐、8个月爬、10个月会站、12个月会走 。

3.认知能力发育:2个月笑、6个月认生、9个月做再见 。

二、在平日的生活中,宝爸宝妈需要细心观察宝宝在平时是否出现以下这些情况:

1.宝宝喂养困难,喝奶有呛咳,吸吮无力,体重增长明显低于正常水平。

2. 宝宝不容易睡着,对噪声易惊,或者睡觉时间明显多于同月龄的宝宝,特别静。

3.对声音、视觉刺激没有反应 。

4.3个月宝宝喝奶时与妈妈不会眼睛对视,不会微笑,表情淡漠。

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