id="hi-119635">厥证四

2020-03-14 22:52 来源:未知

阳厥,脉沉而强盛,腹痛后重,大便稠粘,小便赤涩,或大便不通,必是先热后发厥也。其四肢虽冷,上可是肘,下可是膝,此热深阳厥也,承气汤下之。

脉∶阳厥脉滑而踏实;阴厥脉细而沉伏。

夫厥者,有阴有阳。初得病身热,三八日后,热气渐深,大心悸结,小便黄赤,或语言谵妄而反发热者,阳厥也。初得病,身不热,19日后,阳气渐消,大便软利,小便清白,或语言低微而不发热者,阴厥也。二证人多凝之,以脉皆沉故也。然阳厥而沉者,脉当有力;阴厥而沉者,脉当无力也。若阳厥,爪指不常而温;若阴厥,爪指时通常冷也。仲景云∶伤寒三十二日、四10日厥者,必发热,前热者后必厥,厥深者热亦深,当下之,宜承气汤。又云∶伤寒脉滑而厥者,里有热也,黄龙汤主之。仲景云∶伤寒下利清谷,里寒外热,手足厥而脉微微者。里有寒也,汗出而厥者同。又云∶阴病下利而脉微者,里有寒也,白通汤主之。

厥形有六要消详,痰气尸蛔阴共阳。故使四肢成厥逆,阴阳虚实各分张。

阴厥,脉沉而无力,口不渴,四肢痛吗,及大便泄利,小便清白,而身怕寒,面如刀刮,四肢厥冷,上过乎肘,下过乎膝,此阴厥也,四逆汤治之。两阳交尽,名曰厥阴也。大概三阴无传经,胃实热可下也。又有伤寒两感者,病为巨阳老阴也。

厥者,其脉短也。逆者,手足厥冷也。其症不一,散之方书者甚多。今始撮其大约,且如寒热厥逆者而为阴阳二厥也。阳厥者,是热深则厥深,盖阳极则发厥也。急宜六一顺气汤治之。阴厥者,始得之身冷脉沉、四肢厥逆、足 卧、唇口青,或自利不渴、小便色白,此其候也。治以四逆、理中之类,仍速灸关元百壮,鼻尖有汗为度。

一法无脉利连连,白通加猪胆汁,以其咽干而烦也。

夫阴厥者,始因泄利,身寒厥冷,足蜷卧,唇口青,自利溲白不渴,脉迟。阳厥者,身热四肢厥逆,大、小便闭涩,脉数,热极反厥也。痰厥者,寒痰渺茫心胸,隧道不行,四肢厥冷,僵仆卒倒不知人事。厥者,气暴逆也,故乍然厥逆不知人,僵仆身冷。蛔厥者,胃寒,蛔虫攻胃,手足厥冷,吐蛔。尸厥者,冒犯不正之气,突然手足厥冷,肌肤起粟,头面葡萄紫,或妄言,或口噤,昏聩不知人,或因吊丧问病,入庙登 而得。丹溪云∶

凡初得病,身热胸口痛,大小便闭,或畏热,或饮用,或扬手掷足、烦躁不得安卧、谵语昏愦而厥,此阳厥也。宜大柴草、六一顺气汤治之。渴者,青龙汤主之。

以上病急,或尤急,多有此形状等类。

有因气而厥者,身冷脉伏。有阳虚而厥者,因血大损故也,脉必芤涩。有因痰滞而厥者,口中流涎,昏不知人,脉沉滑。有血虚而厥者,有所劳伤,气弱无法营业运维故也。凡此之类,在意细辨之。

如得病后,四肢厥冷,脉沉而细,足挛卧而恶寒,引衣盖覆不欲水,或下利清谷而厥者,阴逆也,四逆汤;厥逆脉不至者,通脉四逆汤;手足指头微寒者,谓之清,理中汤;无热症而厥,当归曲四逆汤加吴茱萸鲜姜汤;喘促脉伏而厥,玄及汤;吐利手足厥冷,烦躁欲死,吴茱萸汤。

阴、阳厥

六一顺气汤、大柴草汤、白虎汤。四逆汤、理中汤。

阴厥,理中汤,重者四逆汤,外灸关元穴八十壮。阳厥,四逆散。大便闭,热极反厥,大承气汤下之。

四逆散

治阳厥轻者。

甘草 枳壳 柴胡 白芍药

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